有的女性在生完孩子之后，總有一種情況發(fā)生，比如在抱孩子的時候，就會出現漏尿的情況?；蚴窃谧鲆恍┛嘀氐幕?，也會漏尿，這種情況影響到了女性的生活質量。這是不是產后漏尿？什么是產后漏尿？

　　很多寶媽都會碰到，有的人在孕期的時候可能咳嗽、打噴嚏就會有一點點漏尿，產后沒有經過任何處理它就自行恢復了。但有的人在產后的時候過了三個月，甚至到了半年的時間，發(fā)現怎么一抱寶寶，就會有漏尿的情況，這個時候女性就要來醫(yī)院看一下，究竟是哪些問題。有些人的漏尿，是在剛剛分娩之后發(fā)生的，有人說生完孩子順腿流尿，這種控尿很困難的問題，可能隨著傷口疼痛的緩解，隨著盆底肌傷口的疼痛的瘢痕的軟化，它會自行緩解，漏尿自然就越來越輕，也就消失了。


　　但是有的人漏尿的情況不會徹底消失，那就要看有沒有瘢痕，甚至是骨盆帶的這種肌肉的過度緊張、痙攣造成的無力，可以造成盆底的漏尿，這是一種高張性的。還有一種就是徹底的盆底松弛，生完孩子陰道前后壁的膨出，盆底的肌肉力量特別弱，然后在做盆底收縮的時候，甚至不能有肛門的回縮感，這種人會產生一個相對嚴重的漏尿。這種徹底恢復也是比較困難的，有可能需要在機器或者設備的輔助下進行盆底肌力的加強，在這個基礎上來進行恢復。


　　產后寶媽感覺產后近期的漏尿不是那么嚴重，但是過了一段時間，比如說3、5年以后，甚至到更年期以后，產后短期內漏尿的寶媽又會產生比較嚴重的漏尿，有的人是可控的，有的人是非常嚴重的。這樣的時候，它是有一定的相關性的，所以產后漏尿，即使是自行恢復了也不要掉以輕心，要到醫(yī)院做一個全面的盆底的檢測，然后給予相應的治療，甚至是一些預防性的治療，這樣避免在年紀大的時候，出現這種癥狀的時候才來治療，那個時候可能就是要晚一些，所以及早的干預、及早的預防是很重要的。


　　那么，媽媽們該如何應對呢？


　　一、重在預防：要做好產后避免過早負重和使用腹壓，做好產后保健操，促進盆底組織的修復。在家可以練習凱格爾運動。凱格爾運動就是骨盆底肌肉的收縮運動，經由反復的運動訓練來復原及加強骨盆底肌肉的功能，降低尿失禁的發(fā)生概率。


　　1、首先，我們要找到“凱格爾肌”。


　　用解小便的方法：最常用的方法就是在小便時突然憋住，然后讓肌肉放松，恢復尿流，就會很好地感受到凱格爾肌肉的位置。注意！不要將憋住小便作為常規(guī)的凱格爾運動。因為在排尿時做凱格爾運動可能會產生相反的效果，削弱盆底肌肉。


　　用手指的方法：可以把手指放入陰道，擠壓周圍的肌肉。你會感到肌肉緊縮和骨盆上移。放松，骨盆會回落。請確保插入陰道的手指是清潔的。


　　用鏡子的方法：可以把一個小鏡子放在會陰部，即陰道和肛門之間皮膚覆蓋的區(qū)域。練習緊縮和放松你認為的凱格爾肌肉。


　　如果做的是正確的，在每次擠壓時就會看到會陰的收縮。開始凱格爾運動前，一定要排空膀胱。避免在過程中出現疼痛或尿液漏出。可以坐在椅子上或躺在地板上做這些練習。確保臀部和腹部肌肉的放松。如果是平躺，則應該放平背部，雙臂置于身體兩側，雙膝并攏。保持頭低位，避免拉傷脖子。在做凱格爾運動的時候應保持正常呼吸避免憋氣，更有助于對肌肉的集中練習。


　　2、凱格爾運動的步驟：


　　緊縮骨盆肌肉，保持5秒鐘


　　剛開始時，一次緊縮的肌肉不要太多，時間不要太長。如果保持5秒比較困難，可以從2-3秒開始練習。


　　放松肌肉，保持10秒


　　這10秒是為了給盆底肌一些放松時間，避免勞損。10秒休息充分后可進行下一次練習。


　　重復以上動作10次即為一組凱格爾運動


　　每天做3-4組這樣的凱格爾運動就能達到訓練目的，不必過多。在熟練掌握運動訣竅后，可以提高每次緊縮肌肉的時間，向每次堅持10秒努力。


　　每周都可以逐漸把緊縮肌肉的時間增加幾秒鐘


　　一旦掌握了訣竅，就能很快達到10秒。這樣就可以做一組十個的10秒肌肉緊縮，每天3-4次。


　　Δ?以下情況不適合做凱格爾運動


　　?陰道出血(如晚期產后出血，月經期等)


　　?泌尿生殖系統(tǒng)的急性炎癥


　　?需要植入心臟起搏器者


　　?合并惡性盆腔臟器腫瘤患者


　　?癡呆，或不穩(wěn)定癲癇發(fā)作


　　二、產后康復治療：


　　尿失禁的治療方法有電刺激物理療法、運動療法、藥物療法和手術療法等。醫(yī)生將根據尿失禁的類型與輕重，制定最佳治療方案。其中電刺激物理療法（盆底電刺激治療及生物反饋治療）是首選方法，能夠有效的進行盆底肌肉收縮，促進血液循環(huán)，治療尿失禁的婦女。


　　電刺激物理療法的康復原理：是通過應用無痛、無害的低、中頻脈沖電流刺激骨骼肌或平滑肌以恢復其運動功能的方法刺激盆底肌肉群增強其肌肉的強度和功能，可引起肌肉有節(jié)律性收縮，改善血液循環(huán)促進靜脈與淋巴回流，促進神經細胞興奮和傳導功能的恢復。電刺激不僅可喚醒本體感受器，使肌肉得到被動鍛煉；還可抑制膀胱逼尿肌收縮，促進局部血液循環(huán)等。盆底電刺激對于陰部和盆腔神經的反射性刺激，或對神經肌肉直接刺激，加強肌肉強度從而達到治療目的。


　　三、居家康復：陰道啞鈴（一種用于盆底肌肉的收縮練習，提高盆底肌肉的收縮能力，強健盆底肌肉的產品）


　　目的：利用放入陰道康復器本身重量的下墜作用，迫使陰道肌肉收縮，達到盆底肌肉鍛煉的目的。


　　訓練：從最小號開始，在陰道內保留至少5分鐘，逐漸延長保留的時間。當患者保留15分鐘以上，在咳嗽、大笑等情況下仍不脫出，逐級更換大1號的康復器。推薦方案為每次15分鐘，每天2～3次，持續(xù)3個月。（建議在醫(yī)生指導下使用和訓練）


　　注意事項：每次使用前用水和洗手液清洗。使用后清洗干凈并存放在通風干燥處，不可暴曬。發(fā)現變色、形狀改變或裂縫即刻停用。使用中如發(fā)生膠繩斷開的情況，建議采用蹲姿，輕輕用力將啞鈴排出。


　　禁忌癥：惡露未干凈，月經期禁用。為避免發(fā)生問題或加重已有病情，不可在泌尿感染或者出現炎癥，過敏時使用本品。如出現上述癥狀，請在醫(yī)生指導下使用。


　　存放：每次使用后請使用洗手液清潔啞鈴，除去所有粘液，用水徹底沖洗并擦凈、晾干，隨后將啞鈴放置在包裝內。歐亞迪斯致力于建設女性整體健康服務平臺，關注中國女性的整體健康，讓女性綻放健康玫瑰人生。進入官微：女性健康服務在線，獲取更多健康知識，了解最新資訊信息，請繼續(xù)關注我們哦！